脑梗怎么治疗最好,脑梗塞怎么治好
如何治疗好脑梗塞
前面两位教授关于脑梗塞的治疗说得很通俗易懂,也很全面。
我主要再讨论一下“治好”这两个字。我不太清楚您说的治好是完全恢复到正常人吗?很不幸,脑梗塞是一个高致残率的病。多数病人或多或少都会遗留后遗症。
脑梗塞的治疗关键在于时间。如果时间很短的话,比如3-6小时,24小时内,可以考虑溶栓,介入等常规手段进行血管内再通,病人的预后效果可能较好,甚至不留下后遗症。但是很遗憾,我国脑梗塞患者超早期接受溶栓或者取栓的情况仍然比例很低。
当然,溶栓、取栓后只是可能不留下后遗症。脑梗塞的高致残率的客观特点我们必定不能忽视。多数患者可能会留下比较明显的后遗症。
这也是绝大多数脑梗塞患者和家属难以接受的。好端端一个人,突然说话说不清楚,手拿不了筷子,走路也不利索。轻一点的只是稍微影响日常生活,自理稍微不方便一点。重一点的说不好就瘫在床上了。患者本人光是想想都很绝望。
我经常和患者说的,针对脑梗塞的后遗症、致残的问题,在目前整个世界医疗水平还没有什么特效的方法。我们只能尽人事,听天命。
脑梗塞所导致的肢体功能障碍的恢复程度,与病人的康复训练密不可分。记笔记,敲黑板。
康复训练!康复训练!康复训练!
有条件的医院和地区一定要让病人在脑梗后得到专业康复医生的治疗和指导。错过早期的康复训练黄金期后后面基本再谈恢复都是扯淡。
如果没有在康复科或者卒中单元进行过锻炼的。家属和患者在家一定要有这样的意识,动的越多,恢复的程度就会越高。当然以病人的人身安全和心肺等基础承受能力尚可为前提。
其他的就是抗板药物,调脂药物千万不要断!
每年坚持体检,控制好我国脑梗病人最常见的几个危险因素:高血压,糖尿病,高脂血症,抽烟,肥胖,缺乏运动。
哦,最后一点,脑梗塞最重要的一点,如果再发,一定要第一时间送医院。
(图片全部来自网络搜索)
脑梗塞的治疗按照时间上可以分为急性期还有慢性期的治疗。在超急性期发生的脑梗塞,或者说缺血性脑卒中,我们通常可以采取静脉溶栓治疗或者采取动脉导管取栓治疗。如果超过了静脉溶栓或者动脉取栓的时间窗,通常采取一般的药物治疗,也就是我们常说的扩血管,活血化瘀治疗,以及抗血小板治疗。在脑梗塞一个月以后我们可以进行脑血管造影检查,如果发现脑梗塞是由于脑血管狭窄造成的,部分患者可以采取支架治疗。
脑梗塞是多病因引起的慢性病,除饮食锻炼及科学护理外,只有坚持可靠用药,及时规范化康复诊疗,才能有效改善症状。
脑梗塞治疗的原则是:发病后要争分夺秒送到医院抢救治疗,越早越好,越快越好,这是治疗脑梗塞的最关键点,治疗方法:
超早期治疗,也就是发病在4.5小时以内,可以应用溶栓药物。比如尿激酶链激酶,阿替普酶等。超过4.5小时以后进入了急性期,可以应用清除自由基,比如依达拉奉,改善微循环,比如前列地尔,同时应用抗血小板聚集药物如阿司匹林以及稳定斑块药物如他汀类药物。
急性期如果处理合适大部分患者可敬得满意疗效。
如治疗不及时或早期没能进行很好的综合治疗,脑梗患者遗留后遗症是必然的,为了避免严重后果,急性期后应尽早开始神经功能的锻炼,降低致残率。
脑梗后或多或少都会留有后遗症,所以,才建议及时到正规医院坚持康复治疗。临床上一般认为患者在发病后的半年之内,尤其是前3个月内,是功能恢复的最佳时期,也是康复训练的黄金期。病程超过半年则进入后遗症期,康复疗效的变化可能变得缓慢,但是并不代表没有效果,只要坚持康复治疗,一定会好起来,而且一定不要急躁,要保持心态平和,这样才有利恢复。
注意,康复出院后在日常生活中也要坚持运动、应该坚持一些好的习惯,防止脑梗复发。
预防措施:(1)保持心情舒畅;(2)运动适量;(3)合理营养;(4)作息有常;(5)戒烟限酒;(6)治疗已有的疾病,如糖尿病、高血脂、高压病等。
脑梗塞一般黄金治疗是发病6小时以内,正确及时的治疗可以尽可能多的保护缺血半暗带。脑梗塞的治疗一般从这三个出发:
关于这个问题首先在最佳黄金时间,及时送医碰到一个懂行的医生少走弯路在最佳时间水溶栓治疗效果最好了
你们连治和调都分不清,连最基本的常识都搞不明白,连病因都不去找,连治病方向都错了,你们拿什么去治疗好脑梗!!!!!一群无知的人!!
脑梗塞怎么治好
脑梗死本身是高发病率,高致残率,高致死率,以及高复发率的疾病。客观讲,脑梗治愈几乎是实现不了的,但是大家也不必过于担心,因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。
不同的病因,采取的治疗方法也不一样。
1.超早期
指3-4.5个小时内,脑神经细胞缺血还未完全死亡,不超过3-4.5个小时,(如果是夜间发病,从他的入睡时间开始计算)可以用溶栓的办法。效果比较好。可获得立杆见影的效果,
2.急性期
进入急性期的治疗,就没有特效药可用,以后主要靠自身的神经功能代偿,肢体功能恢复比较慢。此期的治疗主要是防止血栓的进一步扩大以及再发生,消除血栓长生的条件,促使血栓融化。最大程度的保护由于缺血而导致脑神经细胞受损而未死亡的脑细胞。根据病人的情况采取药物和手术治疗。安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院配备5G治疗单元治疗车,在车上能对患者进行溶栓的初步治疗。
3.恢复期
经过两周到三周的治疗,病人就进入了恢复期。就是比较重的脑梗塞,偏瘫,失语,肢体颤抖,或躁动不安等神经功能也开始有了一定的恢复,并且随着时间的延续,语言,吞咽困难,饮水发呛,肢体功能的恢复逐渐加快。这一时期病人可做肢体功能康复训练,不是要多走。而是要开始就把姿势,动作摆正,进行力量的训练,主要是进行站立的平衡和基本的肌力恢复训练。防止以后肢体功能的畸形恢复。此期可以逐渐将血压降至150/90mmHg,能够耐受的可降到正常。有偏瘫的配合中药、针灸,以及康复训练进行治疗。







