肝囊肿是怎么回事 请问肝囊肿是怎么回事

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请问肝囊肿是怎么回事

什么是肝囊肿?肝囊肿总体可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿,及染色体显性遗传性多囊肾而非寄生虫性肝囊肿,一般没有明显的症状,多半是某次体检时才发现.肝囊肿一般是良性单发或多发,与胆相通或不通.肝实质单发的大囊肿非常少见.大部分囊肿以胆管上皮,有的是间实质细胞,或其它少见类型内衬.右叶多发,囊肿因基底膜的改变,逐步形成憩室,或小上皮细胞代谢失常、脱落、异常增殖,或局部缺血、炎症反应、间质纤维化最终小管梗阻形成囊肿.而潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结食)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成.而先天性显性染色体遗传性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其它脏器的多囊性变.肝囊肿多数症状较轻微,常偶发现上腹无痛性肿块,腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦.若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,破裂可有囊内出血,代替囊肿扭转可有急性腹痛,肝肿大但无压痛,约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变.肝囊肿(非寄生虫性)是常见的良性肿瘤,以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见.单发性肝囊肿可发生于任何年龄,女性多见,常位于肝右叶.多发性肝囊肿,比单发性多见,可侵犯左右肝叶,多发性肝囊肿约50%左右可合并多囊肾.肝囊肿发病原因,一般认为有如下可能:潴留性肝囊肿:为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多,或胆汁潴留引起,多为单个,也可因肝钝性挫伤,致中心破裂的晚期.病变囊内充满血液或胆汁,包膜为纤维组织,为单发性假性囊肿.先天性肝囊肿:由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生阻塞而成,多为多发.病理:一、单发性肝囊肿:大小不等,直径由数毫米至20厘米以上,可占据整个肝叶.囊肿呈圆形、椭圆形,多为单房,亦有多房或带蒂囊肿.包膜完整,表面乳白色或呈灰色,囊壁厚度0.5~5毫米,囊内液体透明,有出血或胆汁时呈咖啡色,含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等.2、多囊肝:囊肿大小不一,最大容量可达1000毫升以上,小者如芝麻、绿豆大小,囊肿散布全肝或某一肝叶,以右叶多见.大体切面呈蜂窝状,囊腔内含澄清透明液体,不含胆汁.肝囊肿甚大时可压迫肝细胞,致萎缩性变,可引起胆管狭窄,致胆囊炎,可引起肝功能损害,最后出现腹水、黄疸,甚至食道静脉曲张.肝囊肿临床表现:先天性肝囊肿早期无症状,临床诊断困难,近年来多由B超检查发现,囊肿增长速度缓慢,通常在40~50岁后出现症状,待囊肿长到一定程度压迫邻近脏器,可出现腹部不适、疼痛、消化道症状.少数囊肿破裂,囊内出血,带蒂囊肿扭转可出现急腹症.囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高,体检时可有肝大或上腹肿块.肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状.当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,如胃、十2指肠和结肠等,常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐,右上腹部不适和隐痛等症状.少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等.压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见.若带蒂囊肿扭转时,可出现突发性右上腹绞痛.如囊肿内发生感染,则病人往往有畏寒、发热,白细胞增多等症状.肝囊肿治疗:单个或多个囊肿,无临床症状者,应定期B超检查观察,囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理.巨大或局限性囊肿有继发感染者,常需外科处理,平时应避免肝区被外力碰撞,以免囊肿破裂.肝囊肿问题解答肝囊肿用治吗?生活中许多人在体检或因腹部不适,做B超或CT检查时发现有"肝囊肿".原本无任何症状的人,看了结果也吓了一跳,并马上出现肝区不适等症状,很快与"肝癌"相联系,不知如何是好.其实,肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗、体积小、治疗效果快、无并发症、治疗较好、若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂、囊缔扭转、囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即可.肝囊肿的诊断需做哪些检查?首先病人需要做B型超声检查这是一种简便无创伤的检查方法,同时可以鉴别肝包虫.X线检查:包括腹部平片、腹腔动脉造影、胃肠造影、CT检查、核磁检查.

肝囊肿是怎么回事 肝囊肿其实并不可怕

1什么是肝囊肿

肝囊肿因体检被发现概率极高,30~40岁人群的发病率为8%,50~60岁人群的发病率为37.8%。肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,其实就是肝脏中的“水泡”。它是一种比较常见的肝脏良性疾病,肝囊肿可以单发,也可以多发,多发性肝囊同时合并肾囊肿,就称为多囊肝。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。

2肝囊肿会不会长大及癌变呢

肝囊肿通常处于静止及小囊肿状态,不长大,不破裂,对人体无害。肝囊肿是肝脏良性病变,因此绝大多数不会发生癌变。有两种情况虽然极少发生,但仍应该警惕:一、诊断错误,原本就不是肝囊肿,而是囊肿样肝癌;二、有较长的肝囊肿病史,随访中观察到囊肿壁从光滑发展到呈结节状,可有肝癌其他指标出现。因此定期随访肝囊肿,关注囊肿大小变化是很有必要。

3得了肝囊肿会有哪些表现呢

肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见,发病女多于男,男女之比为1∶4。约20%患者有症状,最常见的首发症状为腹围增大,其初发症状可始于任何年龄,但多发生在20~50岁。常见临床症状包括:1.胃肠道症状,当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时,可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。2.腹痛,大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时,提示有囊肿出血或破裂等并发症发生,并可出现畏寒、发热。3.腹部包块,发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。4.黄疸,肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,其发生率较低,仅在约5%的病例中出现。

4肝囊肿的治疗及日常注意事项

大多数肝囊肿不需要治疗,特别是不快速长大、不恶变的囊肿,对患者无威胁,一般不需要处理。肝囊肿甚少自发破裂,即使破裂,囊肿内流出的液体对人体也无害。由于至今尚未发现肝囊肿的形成与某些食物有关,故肝囊肿患者无需忌口。至今也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿的生长有促进作用,故肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。但为了观察囊肿的变化情况,肝囊肿患者每半年到一年做一次B超检查还是必要的。对于直径大于5厘米的囊肿,尤其是出现不适症状的患者,目前首选超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化治疗,此法操作简便,不需剖腹。

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